Dichiarazione sostitutiva della
CERTIFICAZIONE DI ASSENZA DI CONDANNE PENALI

(Art. 46 - lettera aa - D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445)

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Il Sottoscritto
nato a		( )
il		M F
residente a		( )
in		n°

consapevole che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, ai sensi e per gli effetti dell'art. 76 D.P.R. n. 445/2000
DICHIARA di non aver riportato condanne penali e di non essere destinataria di provvedimenti che riguardano l'applicazione di misure di prevenzione, di decisioni civili e di provvedimenti amministrativi iscritti nel casellario giudiziale ai sensi della vigente normativa


Esente da imposta di bollo ai sensi dell'art. 37 D.P.R. 28 12 2000, n. 455

	Firma del dichiarante (per esteso e leggibile)*

* La firma non va autenticata, né deve necessariamente avvenire alla presenza dell'impiegato dell'Ente che ha richiesto il certificato.

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